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大家好，我是刘湘源保胎团队的曾红波医生。免疫问题是导致不育，以及胎停的常见原因。一般不育症免疫检查有哪些？这里给大家整理胎停不育免疫检查项目。

免疫不育症是怎么回事？

免疫性不孕不育，是引起不孕不育的一种病因。常见的是说精子抗体异常、内膜抗体异常和封闭抗体异常等，都是引起不孕不育的常见原因。

如果女性在抗体方面存在问题，受孕的几率会比较低，即使受孕成功，先兆流产的几率也是很大。如果女性存在免疫性不孕不育，建议做好检查先治疗再安排怀孕。

不育症免疫检查有哪些？

1、常规项目

血常规、尿常规、肝肾功能、术前八项

2、凝血项目

血栓弹力图(实在做不了用凝血常规、血小板聚集率和D2聚体三项代替)、狼疮抗凝物、抗凝血酶III、蛋白C活性、蛋白S活性

3、细胞免疫

白介素(2、4、6、10、17)、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、淋巴细胞亚群(主要看CD19、NK细胞)、T细胞内细胞因子谱、调节T细胞

4、风湿免疫

同型半胱氨酸、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、总IgE、补体C3C4、抗核抗体谱15项(含PCNA、AHA、SSA、SSB、Scl-70、RO-52、nRNP/Sm、rRNP、Sm、Jo-1、CENP—B、dS-DNA、AnuA、AmA、M2、PM-Scl)、抗中性粒细胞浆抗体、抗CCP抗体定量、抗α胞衬蛋白抗体、抗MCV抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体、抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体

5、抗凝脂综合征筛查

抗心磷脂抗体3项(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI结构1抗体3项(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI结构域1抗体、抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体、抗凝血素抗体、抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体、抗膜蛋白A2和A5抗体、抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗内皮细胞抗体、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体

6、生殖免疫

抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层细胞膜抗体、抗卵细胞透明膜抗体、封闭抗体(单侧女方/夫妻双方)

7、内分泌

甲功五项+抗体(主要看TSH)、糖耐量试验、胰岛素释放试验(空腹、半小时、一小时、两小时、三小时)、性激素六项(月经第2-4查卵巢功能、排卵第3/5/7天查黄体功能)、抗苗勒氏管激素AMH(35岁以后必查)

总结：免疫问题引起不育症、反复胎停的常见原因。想要顺利怀上宝宝，建议夫妻尽早做完全套免疫检查，找出问题所在才能对症治疗。

实验室离心机应用领域广泛，一般用于医院化验室、科研机构化验室、食品药品检验化验室、食品卫生化验室等各种实验室。今天东南仪诚为大家介绍如何根据实验需求选择离心机、离心管类型，以及离心机操作注意事项和安全风险防范。

一、离心机的分类

按结构类型可分：台式离心机和立式离心机(落地式离心机)

按分离方式可分：过滤离心机和沉降离心机

按速度快慢可分：低速离心机（10000rpm/min）、高速离心机（10000-30000 rpm/min）、超高速离心机（30000rpm/min）

按容量大小可分：微量离心机(微型离心机或迷你离心机)、小容量离心机、大容量离心机和超大容量离心机

按有无冷冻可分：冷冻离心机和常温离心机

另外还按用途的不同进行分类。

二、如何选择离心机的类型

1.当固相物料为结晶产品时，要求分离时结晶的破损程度低

要根据离心机须根据悬浮液(或乳浊液)中固体颗粒的大小和浓度、固体与液体(或两种液体)的密度差、液体粘度、滤渣(或沉渣)的特性来选择。

2.当分离物质颗粒的直径在1微米到50微米之间，可用低速离心机分离

转速大约在4000转/分钟到7000转/分钟，相对离心力约为2000g到9420g， 一般采用台式低速离心机或落地式低速大容量离心机。

3.当分离动植物组织内的病毒等直径约为0.1微米到1微米的物质时，建议采用高速冷冻离心机，转数为 10000转/分钟到20000转/分钟，离心力约为10000g到100000g。

4.当分离各种蛋白质、DNA、RNA等直径约为0.002微米到0.1微米的组分时，则需要用超速离心机，转速在40000转/分钟以上，离心力要求达到100000g到400000g以上。

5.当物料含有苯、甲苯、石油醚、环戊烷；二氯乙烷、四氯化碳、甲醇、乙醇、乙醚、甲乙醚、、丙酮、环已酮、乙二醇-乙醚、乙二醇-丁醚、甲醛、乙醛、吡啶等易燃易爆的物品时，应选择防爆离心机

6.当分离一些有机活性物质如酶等时，需要分离过程中保持恒温时选择冷冻离心机。

三、如何计算离心力

离心分离的沉降效果由相对离心力（RCF： Relative Centrifugal Force）决定。相对离心力定义为离心加速度与重力加速度的比值，按以下计算公式计算得出：（g: 重力加速度，R：离心半径 cm，N: 转速 rpm）

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水平转子、角转子、垂直转子的转子离心

四、离心机安装注意事项

1.离心机一般安装在坚固的水平地面或者台面， 避免阳光照射的地方。通过调整4个脚轮旁边的调整螺栓的高低，来调整离心机安装处于水平位置， 注意不要一个脚轮悬空。

2.离心机散热量比较大，周围不要堆放杂物，离心机离周围物品至少30cm以上。同时，离心机尽量单独放在一个房间，周围绝对不要放有机试剂、易爆品、易燃品。

3.离心机应使用稳定的额定电压，最好单独一个插座，外壳必须有可靠接地线。

五、如何选择离心管

玻璃离心管：不能在高、超速离心机上使用，只适用于低速离心机。

PA管和PP管：化学性能稳定，半透明，能耐高温消毒。

PC管：透明度好，硬度大，能耐高温消毒。但不耐强酸强碱及某些有机溶剂。主要用于5万(转/分)以上离心。

CN管：质地较软，透明，但不耐强酸强碱及某些有机溶剂，不能高压消毒。适合于蔗糖、甘油等密度梯度离心。透明，利于收集。

钢制离心管：强度大，不变形，能抗热，抗冻，抗化学腐蚀，应用广泛，但使用时避免接触强腐蚀性的化学药品。

注意：

（1）塑料管使用有机溶剂必须符合与对应材料的相容性规定，聚丙烯(PP)离心管(瓶)不能与汽油、煤油等接触使用。聚碳酸酯(PC)离心管(瓶)不能与汽油、乙醛、丙酮、乙醇、异丁醇、甲酚等接触使用。聚乙烯(PE)离心管(瓶)不能与硫酸(50%、75%)、苯、汽油、煤油等接触使用。

（2）离心管在高温高压下消毒，离心管要和管帽分开，如果拧合后一起消毒，容易引起离心管的变形而在实验过程中发生危险。

六、离心管安装注意事项

1.使用各种离心机时，必须事先在天平上精密地平衡所有的离心管、离心管盖、挂篮和适配件等。平衡时重量偏差不得超过离心机说明书上所规定的范围。

（1）重量配平，一般精密平衡要求偏差不超过0.1g，常规应用则要求一般不超过1g，重量偏差不得超过离心机说明书上所规定的范围。

（2）密度配平，离心管内填充的材料必须密度相近，否则载荷会不均匀地分布。

（3）转子中尽量避免装载奇数个离心管，当转子只是部分装载时应均匀分布，以便使载荷均匀地分布在转子体上。

（4）当为奇数个离心管时，加载平衡的平衡管内必须采用密度相近的材料填充，例如，从培养基中离心细菌，可以用水平衡。但不可以用水来平衡氯化铯。

等密度区带离心法

等密度区带离心是指液体分散体系中不同颗粒存在浮力密度差时，在离心力场下，颗粒或向下沉降，或向上浮起，一直沿梯度移动到它们密度恰好相等的位置上，即等密度点，形成区带的离心方法。

等密度区带离心的离心效果取决于颗粒的浮力密度差，密度差越大，分离效果越好，与颗粒的大小和形状无关，但后两者决定着达到平衡的速率、时间和区带的宽度。

等密度区带离心方法的特点：

（1）与样品粒子的密度有关；

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（2）与样品粒子的大小和其他参数无关 ；

（3）转速、温度不变，则延长离心时间也不能改变这些粒子的成带位置。

八、离心机使用注意事项及风险预防

1.离心管平衡时，由于天平长期使用而又未能校对，对称放置的离心管不平衡超过了离心机允许的样品称量误差。

2.离心过程中溶液填充不合理或者未盖罐盖，离心腔内的高真空状态造成离心管破裂和样品液外溢，造成转子不平衡而发生轴弯曲或断轴事故。

3.离心管老化或将高速离心机离心管用在超速离心机上，导致离心管在运行时破裂，样品液外溢造成失衡，使轴弯曲。

4.驱动轴和转子等材料有内伤未定期检测，导致离心机发生事故。

5.使用甩平转子时，不细心地将吊篮的序号与甩平转子主体的序号装错，影响转子的动平衡。

6.离心管帽内橡胶密封环和转子盖橡胶密封环使用不当和消毒不当，如长期使用内部断裂和高温消毒(使用干燥箱烘烤)等处理而老化龟裂等缺陷导致密封失效，样品在高速运转时外溢，引起转子在不平衡状态下运行。

7.由于工作中粗心大意，转子盖没有拧紧或是将转子盖和转子柄互换，造成螺纹不吻合，当开机运行时，转子盖抛出而发生严重的断轴事故。

8.离心管在装样时，因样品液未装满或离心管帽没有拧紧密封，在离心过程中离心腔内的高真空状态造成离心管变形、破裂和样品液外溢，造成转子不平衡而发生轴弯曲或断轴事故。

9.由于原样品的比重不等于配平液的比重，转子动平衡失调而发生事故。

10.管帽混用(两者比重不同)而发生事故。

11.对于各种材料的离心管，使用前没能仔细了解厂家要求的离心管使用范围和消毒方法，采用化学溶剂和不适当的消毒液处理，造成离心管在运行中溶胀、破裂而发生事故。

12.由于使用寿命管理不当和各种腐蚀损伤等，转子在运行中发生爆裂。

13.由于粗心大意，安装时未将驱动系统或其它系统的固定件去掉，并强行使仪器试运转而发生断轴和转子爆炸事故。

实验室科研过程中经常使用各种化学药品和仪器设备，会遇到有高低温、高低压的的实验条件和高电压、高频和带有辐射源的仪器设备，如果人员培训不足，很可能会导致安全事故。

东南仪诚提醒大家一定要注意加强安全意识，定期检测维护设备，积极预防准备工作，避免上述安全隐患。

如需了解更多仪器设备使用信息、详细参数和检测维护方法，欢迎登录实验室信息网或东南仪诚网站查看咨询。

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